2013年12月20日星期五

Прогноз при кистах почек



Прогноз при кистах почек
Прогноз при врожденных кистах почек: если процесс билатеральный, заболевание мультикистозная диспластическая почка несовместимо с жизнью. Более характерно одностороннее или сегментарное повреждение, которое диагностируется еще на пренатальном периоде при помощи УЗИ.

Прогноз при генетических кистах почек

  • Прогноз при аутосомно-доминантном поликистозе почеку пациентов с поликистозом почки старше 30 лет развивается почечная недостаточность, у 45% пациентов старше 60 лет развивается терминальная стадия почечной недостаточности. Одна треть пациентов с аутосомно-доминантным поликистозом почек в результате почечной недостаточности погибают, другая треть пациентов погибает в результате развившихся осложнений при гипертензивной нефропатии, и 6-10% пациентов погибает в результате развившегося субарахноидального кровотечения.
  • Аутосомно-рецессивный поликистоз почки
  • Прогноз при аутосомно-рецессивном поликистозе почки: новорожденные с диагнозом аутосомно-рецессивный поликистоз почки  часто погибают в течение 6 недель в результате развития дыхательной и почечной недостаточности. Если пациенты выживают, у них существует 80% шанс дожить до 15 лет. Развитие тяжелой степени почечной недостаточности у одной трети пациентов с аутосомно-рецессивным поликистозом почкинаблюдается к 5 годам жизни, и почти у 100% пациентов к 20 годам.
  • Прогноз при ювенильном нефронофтизе и медуллярной кистозной болезни почек: у пациентов с ювенильным нефронофтизом и медуллярной кистозной болезнью почекпрогрессирует почечная недостаточность обычно в течение 5-10 лет с момента диагностирования заболевания.
Прогноз при системных заболеваниях, ассоциированных с кистами почек: более чем у 40% пациентов с заболеванием синдром Фон Хиппель-Линдау развивается почечно-клеточная карцинома, которая является ведущей причиной смерти.
Прогноз при приобретенных кистах почек:
  • Прогноз при приобретенной кистозной болезни почек. Приобретенная кистозная болезнь почек прогрессирует, пока пациент находится на гемодиализе. Часто болезнь регрессирует после трансплантации, но ассоциируется с более агрессивным развитием опухоли почки, в результате сниженного иммунитета пациентов после трансплантации.
  • Медуллярная губчатая почка и простые кисты обладают благоприятным и обычно не прогрессирующим прогнозом.  
Необходимо знать и помнить, при наличии у вас  генетического заболевания
Необходимо знать и помнить, при наличии у вас генетического заболевания почек необходимы консультации генетиков перед планированием ребенка для определения риска развития генетического заболевания почек у вашего ребенка. Так, при аутосомно-доминантом поликистозе почек риск развития заболевания у последующего потомства равняется 50%. При аутосомно-рецессивном поликистозе почек важно помнить, что все потомство будет являться носителем данного заболевания. Родители детей с аутосомно-рецессивным поликистозом почек должны знать, что следующие дети имеют 25% вероятности заболеть и 50% являться носителями гена.

没有评论:

发表评论