Фокусное сегментарный гломерулосклероз - симптомы и признаки

Заболевание в основном встречается у детей и подростков , мужчин несколько больше, чем женщин. Несколько пациентов перед наступлением инфекции верхних дыхательных путей или аллергических реакций . Наиболее распространенным первым симптомом клинической нефротического синдрома , около 2/3 пациентов имели серьезные отек и протеинурию , экскрецию белка в 1 ~ 30 г / г , около 50% пациентов с гематурия, микроскопической гематурии общей , иногда макрогематурия . Взрослые от 30% до 50 % пациентов с мягкой артериальной гипертензией или стойких проявлений хронической почечным синдромом , пациенты 24h мочи белок < 3,5 г / д, отек очевидно , часто гематурия , артериальная гипертензия и почечная недостаточность , и 50 % или более может быть представлена ​​почечной всестороннее представление , очевидно, "три высоких и один низкий " клинические проявления . Несколько пациентов без очевидных симптомов , найти иногда в повседневной протеинурия анализ мочи когда. Этот тип устойчивых длительных бессимптомных протеинурия , прогноз хороший . Это также может быть небольшое количество пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности постепенно развиваться. Подавляющее большинство неселективных протеинурия , но в начале может иметь весьма или умеренно избирательным. Уровни сыворотки C3 были нормальными , снижение уровня IgG . Часто проксимальных трубчатых производительность дисфункция . Инфекция верхних дыхательных путей или аллергии могут сделать симптомы хуже. Клинические проявления этого заболевания в различных патологических типов немного разными , типичных ФСГС и клубочковой гипертрофии , меньше белка в моче типах клеток ФСГС часто массивная протеинурия ( > 10 г / г) , а также склонны к почечной недостаточности . 60% типа клеток , как сообщается в пациентах с креатинина ФСГС сыворотки > 2mg/dl , в то время как только 10 % пациентов с ФСГС обычно повышен креатинин сыворотки . Сворачивание FSGS имеют относительно значительную протеинурию , часто > 10 / D, и почечная недостаточность является более строгим , чем другие типы и гипертонии является относительно небольшим . Этот тип острым началом , быстрое прогрессирование , обычно от 1 до 2 лет после наступления терминальной стадии почечной недостаточности войдет ( ESRF ) .
Дети и взрослые пациенты с подобными клиническими проявлениями , в основном преобладают нефротический синдром , в то время как доля гипертензии и почечной недостаточности , чем у взрослых является низким. Большинство ( 40% до 60%) хронических прогрессирующих ФСГС был , в конце концов приводит к почечной недостаточности , небольшого числа пациентов ( 10 % до 15 % ) и быстрого прогрессирования заболевания , более ранним началом почечной недостаточности .